02/90 : OPD / IPD Diagnosis Monitor
ความสมบูรณ์ของการลงรหัสโรค
--------------------------
G-A-P จัดกลุ่มการ Monitor ข้อมูล
เป็น 3 รูปแบบ และรูปแบบแรกคือ
Grounded Data
.
หน้าที่ของ Grounded Data
คือสามัญ ไม่ต้องผ่าน Process ใดๆ
หน้าที่คือทำให้คนเข้ามาดูข้อมูลเห็นข้อมูล
.
Same Data : เห็นข้อมูลชุดเดียวกัน
Same Time : อยู่ในเส้นเวลาเดียวกัน
.
และ Key สำคัญมากๆคือ
Single Source of Truth
ความจริงมีเพียงหนึ่งเดียว
.
Weekly Analyze ตัวที่ 2 จาก 90
เลย Basic มากๆ
Basic แบบ Dev Gen Z มาเห็นแล้วบอกว่า
แค่นี้ผมทำ 10 นาทีเสร็จครับลุง 😂
.
คือการตรวจสอบการลงรหัสโรค
ของผู้ป่วยนอก และผู้ป่วยใน
.
จุดประสงค์คือเรียบง่ายมาก
แยกให้เห็นว่าลงรหัสโรคครบทุกคนหรือยัง
อยากยกตัวอย่างมา Share ให้อ่าน
ผู้ป่วยใน สำคัญมากกกก
ลงเร็ว สรุปเร็ว เบิกเร็ว เงินเข้าโรงพยาบาลเร็ว
ผู้ป่วยนอก สำคัญที่สิทธิ
เช่น ข้าราชการจ่ายตรง
ซึ่งเป็นแหล่งเงินด่วนของโรงพยาบาลรัฐ
ยิ่งลงเร็ว ทีมเรียกเก็บยิ่งเอาไป Claim เร็ว
.
มุม IT เพิ่มส่วนนี้ให้หน้างานอย่างไร
1. เจาะแพทย์ เจาะหอผู้ป่วย ให้ทีม Coder / ศูนย์ประกัน
ทราบว่าต้องตามคุณหมอท่านไหน หอผู้ป่วยไหน
(ที่โรงพยาบาลเรา หมอท่านไหนสรุปชาร์ตช้า
ผอ. ท่านจะชวนไปกินกาแฟที่ห้อง)
.
2. Prioritize ลงเติมเต็มสิทธิที่สำคัญอย่างที่เล่าด้านบน
เห็น ข้าราชการจ่ายตรง เวชระเบียนจะ Export เอามาลงโรค
ตรวจสอบโรค ให้ครบก่อนสิทธิแรก (เงินด่วนๆ)
.
3. ช่องว่างของโรงพยาบาลใหญ่ คือการบริการที่ไม่พบแพทย์
เช่น มา Xray อย่างเดียว เจาะเลือดอย่างเดียว
โปรแกรมจะช่วย Export มาให้ทีมเวชระเบียน
รีบไปปิด Case ถ้ายิ่งดีคือ ให้รหัสโรคตรงๆ มากกว่า Z ลอยๆ
ได้เงินที่ควรจะได้กลับมาโรงพยาบาลได้เป็นอย่างดี
.
4. ต่อยอดไปการ Audit
ฝั่งผู้ป่วยในเราจะทำ Snapshot ไว้อีกแล้ว
(เขินจัง เดี๋ยว Dev รุ่นใหม่แซวว่าวิธีคุณลุงอีกแล้ว)
เพราะการให้รหัสโรคมีผลกับ DRG และเงินที่จะเรียกคืนได้
พอทำ Snapshot เมื่อต่อยอดการ Audit แล้วปรับรหัสโรคใหม่
โดยคุณหมอผู้เชี่ยวชาญ เราจะมี AdjRW Before และ After ล่ะ
.
5. เราจะเอารหัสโรคไปให้ AI Analyze
และจะสนุกอีกหลายเรื่องเลย
ตอนนี้อยู่ในสมุด Death Note ของเราแล้ว
.
Grounded Data และข้อมูลที่สุดแสนจะ Basic อันนี้
ดูเหมือนไม่มีอะไร แต่สัมพันธ์ไปกับรายได้โรงพยาบาลเป็นอย่างดี